迎难而上！滑县人民医院成功救治罕见患者

颅颈交界区毗邻脑干、脊髓等重要神经组织，解剖结构复杂，手术操作难度极大。近日，滑县人民医院神经外科团队为一名复合型颅颈脊柱畸形患者开展联合微创手术，顺利完成多结构同期矫形减压治疗。

患者与神经外科医生们合影留念

患者为43岁白道口镇人，诊断为先天性颅颈脊柱复合畸形，合并寰枕颈椎融合、颅底凹陷、齿状突占位、脊柱侧弯、脊髓栓系等多种发育异常。多重骨骼结构畸形叠加，造成脑干、脊髓持续受压牵拉，患者长期存在头晕、肢体无力、下肢肌肉痉挛、行走活动受限等神经功能受损表现。

该区域血管、神经排布密集，颈内动脉、椎动脉、脑干、脊髓相互毗邻，手术操作容错空间极小，术中需精细规避各类重要组织，操作流程复杂。加之患者多处结构同时存在病变，单一术式难以全面解除神经压迫，诊疗方案需综合多学科思路制定。

为顺利开展手术，科室联合上级医疗机构开展远程病例研讨，逐项梳理手术操作要点与潜在风险，结合患者个体影像资料制定微创联合手术方案。

术中，在上级专家的指导下，结合手术机器人三维导航、神经内镜、显微外科设备协同操作，借助导航系统精准定位解剖结构，避开重要血管神经组织。

手术分多步骤实施，依次开展内镜下脑干减压、后路枕颈矫形固定、显微镜脊髓栓系松解操作，同期处理多处畸形压迫问题，手术流程顺利。

此次复杂颅颈脊柱复合畸形多技术联合微创手术的顺利实施，进一步丰富了神经外科在颅颈、脊髓畸形类疾病的微创诊疗手段，可为辖区同类患者提供本地化综合诊疗选择。