滑县人民医院开展重大创伤急救应急演练

“叮铃铃……”1月24日下午3时，滑县120指挥调度中心平台传来一阵急促的电话铃声。

“您好，滑县120，请讲。”

“文明路与快速通道交叉口发生一起车祸，三人受伤，其中一人看起来伤势严重……”

接报后，滑县120指挥调度中心迅速转滑县人民医院120急救中心下达急救指令，该院两辆救护车火速赶往事故现场，实施应急救援……

这是滑县人民医院为了检验医院创伤救治中心应急救援指挥系统的效能和紧急医疗救援应对重大突发事件的应急快速反应能力，现场协调能力，紧急医疗救援能力和快速处置能力，联合滑县120指挥调度中心举行的一场“实战演练”。

滑县120指挥中心主任李省友、副主任杨永强，滑县卫计委应急办郭占兵，院领导李凤垒、李殿恩、吕绍江、薛利红、闫晓姗、李建刚、宋朝晖出席演练，医务科、护理部、院感科、急诊科、创伤外科、普外一科、胃肠血管外科、骨外科、神经外科、心胸外科、药剂科、检验科、输血科、医技科、放射科、麻醉科手术室、安全生产办、物资供应科、保卫科等科室负责人及业务骨干200余人参加演练。

“此次参演人员，一定要掌握住稳、准、快，一定要以实景演练为主……希望通过此次演练，真正提高我院创伤救治能力……”滑县人民医院院长、演练总指挥李凤垒宣布：“临床技术情景暨创伤救治中心应急救援演练正式开始。”

救护车风驰电掣般地抵达车祸现场，医务人员马上跳下车开展现场急救，止血、包扎、固定、搬运、监护、补液等技术娴熟，一气呵成。

在转运途中，及时有效地进行病情观察和应急处理，通过滑县创伤救治中心微信群等报告现场情况，联系急诊科通知值班医生启动创伤小组。

伴随着紧急的鸣笛声，两辆救护车先后驶入医院，已经在急诊科等候的医护人员快步协助搬运。急诊大厅，急诊科医生进行快速验伤，分诊护士立即分诊，佩戴红色标识的一名危重伤员分到A区抢救室，佩戴黄色标识的一名中重度伤员分到B区抢救室，佩戴绿色标识的一名伤者分诊到C区。

C区护士迅速给轻伤患者测量血压，并配合急诊医师止血包扎，填写绿色通道检查单。护理人员护送至相关科室检查，DR未见骨折，随后在急诊科进行右手皮肤裂伤清创缝合。

B区护士立即建立静脉通道、吸氧、心电监护、测血压……急诊科医师经查体后初步诊断为右前臂开放性骨折，护士根据医嘱迅速抽血行血常规、血型，出凝血时间检查，并联系相关影像学检查。首诊医师完成病历后，病人由创伤外科病房专业医师负责护送入病房，进行下一步治疗。

A区两名护士立即建立静脉通道、清除口腔异物、保持呼吸道通畅、吸氧、心电监护、采血……急诊医师查体后，考虑无名氏存在重度颅脑损伤、脑疝形成合并左胫腓骨开放性骨折，立即给与输注20%甘露醇250ml。此时，病人突然出现呼吸心跳停止，立即1人CPR，准备气管插管，心肺复苏成功后,立即护送病人去行头颅、颈椎、胸、腹及骨盆CT及左胫腓骨DR检查，结果为硬膜外血肿，中线结构移位，左胫腓骨开放性骨折。

经院内会诊后，考虑患者存在严重颅脑损伤及左胫腓骨开放性骨折，需住急诊手术，为赢得抢救时机，我院立即启动“绿色通道”，在家属尚未赶到之前由医院行政总值班代签手术同意书和输血同意书。患者被送手术室，整个应急救援演练至此结束。

本次演练中，医院各科室紧密合作、协同作战，严格按照应急预案对重大公共卫生事件进行规范化处置，整个演练过程做到紧而不乱；人员到位及时；救治物资准备充足；各环节接到报告后反应果断、迅速，处理符合要求，充分体现了院前急救的“快速”和“高效”，急诊急救的“急”和“稳”。

演练结束后，参与演练的各组负责人各抒己见，对整个演练过程进行点评、分析和总结，指出演练过程中存在的不足及亟待改进的地方。

近年来，滑县人民医院以危急重症为重点，创新急诊急救服务，成立了滑县胸痛中心、脑卒中防治中心、危重孕产妇诊治中心、危重新生儿救护中心、创伤救治中心、肿瘤中心六大中心，开辟医疗救治绿色通道，提升了重大急性病医疗救治质量和效率，为全县人民撑起了一把健康“保护伞”，为建设富强文明、和谐美丽、幸福宜居新滑州提供坚强的健康保障。